作(do)爲(for)放射科醫生(born)，我(I)們(them)經常要(want)回答結核病人(people)諸如此類的(of)問題：“我(I)剛剛拍了(Got it)片子，現在(exist)又要(want)拍，對身體有沒有傷害啊？”“拍了(Got it)CT後，放射線會不(No)會讓我(I)得癌症啊？”“我(I)拍了(Got it)這(this)麽多片子，會對我(I)産生(born)近期和(and)遠期的(of)損傷嗎？”“我(I)體内的(of)放射線需要(want)多長時(hour)間釋放完啊？”這(this)些問題集中體現了(Got it)病人(people)對自身健康關注度的(of)日益提高，也表明病人(people)對放射線危害知識的(of)欠缺而導緻的(of)過度恐懼。其實，放射線并不(No)可怕！

應 該說，放射線輻射無處不(No)在(exist)。除了(Got it)病人(people)爲(for)了(Got it)疾病診斷和(and)治療所必須接觸到(arrive)的(of)醫用(use)放射線照射外，我(I)們(them)幾乎無時(hour)無刻不(No)處在(exist)一(one)個(indivual)輻射的(of)環境中，而醫用(use)放射線輻射隻占 我(I)們(them)接受到(arrive)整個(indivual)放射線輻射的(of)六分之一(one)。放射線其實就是(yes)一(one)種電磁波，它對人(people)體的(of)損傷主要(want)體現爲(for)電離輻射，所以(by)，任何可産生(born)電磁波的(of)物質和(and)物體均是(yes)放射源，換 句話說，這(this)些放射源都會産生(born)損傷人(people)體的(of)電離輻射。如微波爐，手機、電腦、電視等日常家電。人(people)體還處在(exist)地(land)磁場的(of)電離輻射中，還有宇宙射線、太陽光輻射、空氣 輻射（主要(want)爲(for)氡）等，其中宇宙輻射爲(for)3mSv/年，空氣輻射1~2 mSv/年，甚至我(I)們(them)所賴以(by)生(born)存的(of)食物和(and)空氣也是(yes)放射源，如一(one)根香蕉輻射劑量爲(for)0.00016 mSv，每年吃進去食物和(and)呼吸空氣所受的(of)輻射總量爲(for)0.6 mSv/年。盡管我(I)們(them)人(people)體時(hour)時(hour)刻刻處于(At)如此多的(of)電離輻射中，但是(yes)我(I)們(them)人(people)類并沒有意識到(arrive)它們(them)的(of)存在(exist)，主要(want)是(yes)沒有受到(arrive)這(this)些輻射給我(I)們(them)帶來(Come)的(of)傷害，人(people)類仍然自然、健康的(of)繁衍生(born)息，因爲(for)這(this)些輻射總量加起來(Come)遠未達到(arrive)能夠損傷人(people)體的(of)程度。

實際上(superior)，放射線達到(arrive)一(one)定劑量才會對人(people)體産生(born)傷害，而醫用(use)放射線檢查均考慮到(arrive)人(people)體放射損傷承受能力。人(people)體一(one)次接觸500mSv以(by)上(superior)放射輻射，才可能出(out)現急性物理損傷，超過100 mSv才會出(out)現生(born)物損傷，而CT平均有效劑量在(exist)頭部爲(for)2mSv，體部10~15 mSv，腰部5 mSv，胸部5.9 mSv，X線拍片有效劑量在(exist)胸部隻有CT三百分之一(one)，腹部隻有五十分之一(one)，所以(by)，常規CT、X線檢查遠未達到(arrive)物理和(and)生(born)物損傷的(of)程度。至于(At)遠期機體損傷，主要(want)體現在(exist)DNA突變損傷、潛在(exist)癌變，但按照目前放射防護規範要(want)求，放射工作(do)人(people)員防止确定性效應，眼晶狀體≤150 mSv/年，四肢、皮膚≤500 mSv/年，對于(At)，公衆眼晶狀體≤15 mSv/年，四肢、皮膚≤50 mSv/年，對放射工作(do)人(people)員限制随機效應，連續五年的(of)平均有效劑量≤20 mSv/年，任何一(one)年中有效劑量≤50 mSv/年；而公衆人(people)員≤1 mSv/年。各級醫療機構均在(exist)上(superior)級衛生(born)監督所的(of)監督下嚴格執行防護規範。較之3mSv/年的(of)宇宙射線，還有環境本底輻射，其他(he)電磁波輻射，食物、空氣輻射等，醫用(use)放射輻射所占比重并不(No)高。而且，X線照射輻射在(exist)釋放出(out)能量後，在(exist)體内不(No)複存在(exist)，也不(No)會在(exist)體内沉積，相比食入和(and)吸入輻射在(exist)人(people)體内的(of)不(No)斷釋放，危害更小；再者，DNA、分子水平損傷、突變緻癌變一(one)般需要(want)數十年，且緻病機理都是(yes)多因素的(of)，很難說放射輻射是(yes)主要(want)原因。

衆所周知，X線的(of)發現，尤其是(yes)CT的(of) 發明，爲(for)醫學診斷水平帶來(Come)一(one)個(indivual)飛躍，也爲(for)無數病人(people)帶來(Come)福音。作(do)爲(for)病人(people)，治病是(yes)主要(want)的(of)，權衡利弊，兩害相權取其輕。既然患病，就得弄清病因，而很多疾病診斷 都需要(want)放射檢查，所以(by)在(exist)放射輻射損傷與查明病因、盡快治愈之間，我(I)們(them)隻能選擇後者，正所謂魚與熊掌不(No)可得兼。隻要(want)各級放射科嚴格執行放射防護規範，病人(people)就 可以(by)最小的(of)代價，獲得最大(big)的(of)收益，所以(by)，對于(At)患者來(Come)說，這(this)種風險是(yes)值得的(of)，也是(yes)别無選擇的(of)。

事實上(superior)，人(people)體有強大(big)的(of)自我(I)修複功能，在(exist)适者生(born)存的(of)法則下，人(people)類和(and)自然環境也是(yes)在(exist)不(No)斷鬥争，不(No)斷完善自我(I)，不(No)斷适應環境對人(people)類的(of)挑戰。所以(by)，我(I)們(them)沒有必要(want)對X線檢查如此害怕。其實，放射線并不(No)可怕，切莫因噎廢食，以(by)免贻誤病情。

放射科：李寶學