中國(country)防痨協會科學技術獎推薦項目公示

我(I)單位完成的(of)下列項目拟推薦2021年中國(country)防痨協會科學技術獎，特予以(by)公示。公示期： 2021 年 7 月 21 日至   2021   年 8 月  4日(10個(indivual)工作(do)日)，公示期内如對公示内容有異議，請您向  科教科  以(by)文字形式采用(use)實名制反映。

聯系人(people)及聯系電話：   陳曉捷    83605535

附：公示内容

項目名稱：非結核分枝杆菌病診斷技術的(of)建立與推廣應用(use)

完成單位（含排序）：首都醫科大(big)學附屬北京胸科醫院；北京市結核病胸部腫瘤研究所；汉中仁爱医院

完成人(people)（含排序）：黃海榮，初乃惠，段鴻飛，王桂榮，聶文娟，于(At)霞，陳素婷，姜廣路，劉冠，霍鳳敏

項目簡介：

非結核分枝杆菌（NTM）病發病率持續走高增加了(Got it)我(I)國(country)結核病控制的(of)難度與複雜性。項目組潛心研究十年，取得突破性創新成果如下：

創新點一(one)：首次系統報道我(I)國(country)NTM臨床分離株菌種組成情況及多個(indivual)國(country)際/國(country)内首次分離鑒定NTM菌種的(of)特性

（1）首次系統報道了(Got it)我(I)國(country)NTM菌種組成情況，前5位的(of)胞内分枝杆菌、膿腫分枝杆菌、龜分枝杆菌、鳥分枝杆菌和(and)堪薩斯分枝杆菌合計占比82.4%，爲(for)菌種鑒定技術研發确定菌種範圍提供了(Got it)依據（J Infect，IF：6.072，他(he)引45次）。（2）首次報道了(Got it)我(I)國(country)膿腫分枝杆菌複合群和(and)鳥分枝杆菌臨床分離株亞種/亞型組成情況，爲(for)後續治療提供有價值信息。（3）鑒定并命名了(Got it)中間戈登分枝杆菌，獲菌種保藏證書2項。（4）報道了(Got it)我(I)國(country)首次分離鑒定的(of)副瘰疬分枝杆菌和(and)奇美拉分枝杆菌臨床分離株的(of)細菌學特點及緻病力，提升對相關疾病的(of)認識。

創新點二：率先建立NTM 菌種鑒定新技術，提升診斷能力

（1）分别建立了(Got it)多重PCR法和(and)對氨基苯甲酸檢測法，實現快速、簡便、廉價、準确地(land)鑒别結核分枝杆菌複合群（MTBC）與NTM。（2）發現了(Got it)rpsA 基因可用(use)作(do)分枝杆菌菌種鑒定的(of)分子标識，提升現有标識鑒别能力，獲發明專利1項。（3）發現不(No)同膿腫分枝杆菌亞種的(of)gyrA和(and)gyrB基因存在(exist)核苷酸多态性，爲(for)亞種鑒定技術的(of)建立提供靶标。（4）開發了(Got it)國(country)内首個(indivual)專用(use)于(At)分枝杆菌菌種鑒定的(of)軟件/網站，服務全國(country)，點擊量7 萬餘次，獲軟件著作(do)權。

創新點三：首次報道了(Got it)中國(country)分離NTM 菌種的(of)臨床相關性及NTM肺病特征性影像學表現

（1）首次報道我(I)國(country)結核病專科醫院患者呼吸道标本分離的(of)主要(want)NTM菌種超90%與肺病相關，遠高于(At)國(country)外報道（＜60%），提示專科醫院分離的(of)NTM 要(want)優先考慮緻病可能。（2）發現97%的(of)确診NTM肺病患者影像學表現爲(for)上(superior)葉空洞型或結節支氣管擴張型；膿腫分枝杆菌肺病以(by)結節支氣管擴張型爲(for)主，無明顯葉段傾向性，且常見雙肺微結節、樹芽征和(and)多發支氣管擴張。上(superior)述特征有利于(At)NTM病的(of)診斷和(and)鑒别診斷。

創新點四：評估多種藥物對NTM體外抑菌效果，爲(for)治療藥物選擇提供參考依據

（1）首次發現我(I)國(country)鳥分枝杆菌臨床株77.27%對氯法齊明敏感，并在(exist)國(country)際上(superior)率先定義了(Got it)鳥分枝杆菌對氯法齊明的(of)流行病學臨界值（1μg/ml）。（AAC，IF：5.191）（2）發現我(I)國(country)分離的(of)胞内分枝杆菌對克拉黴素、利奈唑胺和(and)氯法齊明的(of)敏感率分别爲(for)93.4%、32.9%和(and)51.42%，提示其治療方案應以(by)大(big)環内酯爲(for)核心，以(by)利奈唑胺和(and)氯法齊明爲(for)備選。（3）首次報道我(I)國(country)膿腫分枝杆菌臨床株對阿米卡星、阿奇黴素和(and)利奈唑胺的(of)敏感率分别爲(for)97%，94%，88%，爲(for)篩選有效口服藥物提供依據；首次報道我(I)國(country)耐克拉黴素的(of)膿腫亞種erm(41) T28突變率（97.14%），爲(for)開發分子耐藥診斷技術靶點選擇提供依據。（4）發現堪薩斯分枝杆菌對氯法齊明和(and)克拉黴素的(of)敏感性分别爲(for)95.56%和(and)100%，提示其潛在(exist)應用(use)價值。

所提交15篇論文總他(he)引300餘次，單篇最高85次；出(out)版專著1部；組織撰寫專家共識2項，獲國(country)家發明專利1項，軟件著作(do)權2項，新菌種收藏證書2項。2014年舉辦國(country)内首個(indivual)以(by)NTM爲(for)主題的(of)國(country)家級繼續教育學習班，之後每年舉辦。成果推廣至全國(country)100餘家專業機構。